Veel voorkomende problematiek op de poli revalidatie
Chronische pijnklachten bewegingsapparaat.
Veel mensen hebben last van chronische pijnklachten van het bewegingsapparaat. U kunt hierbij denken aan rug, schouder en nekklachten. Als deze pijnklachten zo´n grote rol in iemands leven spelen dat het dagelijks functioneren wordt belemmerd kan de revalidatie arts een rol spelen.
Als er geen verklaring volgens het medische model kan worden gevonden van de ervaren pijnklachten dient er op een andere wijze naar de probleemstelling te worden gekeken. Op deze wijze kan een passend behandelaanbod worden gedaan. De behandeling dient al in een vroeg stadium zich te richten op herstel van activiteiten en participatie en niet op herstel op functieniveau. Dit houdt in dat naast het verbeteren van de diverse lichaamsfuncties er ook gekeken kan worden hoe de restfuncties optimaal benut kunnen worden. De patiënt te laten wennen (accepteren, aan te passen) aan de nieuwe werkelijkheid. Of anders gezegd: de ervaren last van het verlies van lichamelijke functies moet worden omgezet naar nieuwe initiatieven, nieuwe perspectieven en boven alles weer een eigen regie.
CVA
Patiënten die een CVA (Cerebrovasculair Accident) zoals een herseninfarct of hersenbloeding hebben doorgemaakt kunnen na ontslag uit het ziekenhuis tegen diverse problemen aanlopen. De beperkingen die iemand ervaart in het functioneren, kunnen worden veroorzaakt worden door veranderingen van de motoriek, gebruik arm of been.
Deze stoornissen kunnen voor de patiënt een ernstige handicap vormen in het dagelijkse leven: zoals lopen, douchen, lezen, enzovoort. De beperkingen c.q. handicaps die de patiënt ondervindt, hangen sterk af van de mate waarin de patiënt zelf op een andere manier en mogelijke aanpassingen thuis gaat functioneren.
Maar er kunnen ook problemen ontstaan door veranderingen in mentale functies, zoals geheugen en concentratie. Ook persoonlijkheid, gedrag en stemming kunnen veranderen. Daarbij gaat het in eerste instantie om veranderingen die het directe gevolg zijn van het hersenletsel. Bij CVA-patiënten komen relatief vaak depressies voor. Ook ziet men vaak apathie, negativisme en sufheid. Ondoordacht gedrag kan soms voort komen als gevolg van een verminderd ziekte-inzicht (bron: Ben van Cranenburg).
De stoornissen, beperkingen en de gevolgen op participatieniveau zijn per patiënt uniek wat gevolgen, ernst en interactie betreft.
Multipele Sclerose
MS kan de volgende gevolgen hebben voor iemand
- Vermoeidheid en een verminderde algemene conditie
- Spasme (verhoogde spierspanning) van spieren in zowel armen als benen
- Gevoelsstoornissen zoals doof gevoel in de handen of pijnklachten
- Verlammingsverschijnselen of krachtverlies
- Moeite met spreken
- Slikstoornis
- Incontinentieklachten
- Moeizamere stoelgang
- Verandering in de seksualiteit
- Klachten bij het zien
- Veranderingen in het denkvermogen zoals vergeetachtigheid of concentratieklachten.
- Psychische klachten; verminderde stemming
Deze klachten kunnen uiteindelijk leiden tot beperkingen in het dagelijks functioneren zoals
verminderde mobiliteit, moeizamere zelfzorg, veranderde dagbesteding, veranderingen in relaties en in communicatie met anderen.
Als u MS heeft en daardoor beperkingen ervaart of dreigt te ervaren komt u mogelijk in aanmerking voor een begeleiding via het revalidatieteam. De aan te pakken problemen kunnen liggen op het gebied van mobiliteit en bewegen, zelfverzorging, communicatie en psychisch functioneren. De behandeling kan op uw specifieke omstandigheden worden aangepast. Indien noodzakelijk kan er ook een kortdurend traject worden opgestart binnen Orbis Revalidatie waarna de behandeling kan worden overgedragen naar een therapeut bij u in de omgeving. Een reis naar het ziekenhuis kan voor patiënten met MS erg belastend zijn. Een kortdurend traject kan ook alleen bij de ergotherapie plaats vinden bij vragen naar voorzieningen of hulpmiddelen.
Vanwege het progressieve karakter van de aandoening zal een revalidatiebehandeling vaak geen eenmalige gebeurtenis zijn. Indien er een verandering plaats vindt waarbij het wenselijk is om een traject weer op te starten zal dit zeker gebeuren.
ALS
Amyotrofische laterale sclerose (ALS) is een progressieve aandoening van het zenuwstelsel die leidt tot uitval van de spieren. Dit betekent dat iemand in de loop van tijd achteruitgaat in het functioneren. Het revalidatie team zal proberen de patiënt zolang mogelijk thuis te laten functioneren eventueel met aanpassingen of hulp van anderen.
Amputatie
Na een amputatie van een been kan iemand verschillende problemen ervaren in het dagelijks functioneren. U kunt dan denken aan problemen op het gebied van; stompverzorging, mobiliteit binnens - en buitenshuis, zelfverzorging, lopen met prothese en acceptatie van de situatie. Bij al deze problemen kan de afdeling revalidatie u helpen om zo optimaal mogelijk te functioneren met of zonder prothese.
